Skip to content

Партограмма в родах образец

Скачать партограмма в родах образец doc

С г. Время: 3 часа 30 минут Материалы: Лекционный слайд с бланком партограммы или увеличенная ламинированная. Методы: Лекция, дискуссия, упражнения. Учебные задачи: К партограмма занятия участники должны быть в состоянии: обосновывать целесообразность использования партограммы при родах; демонстрировать навыки заполнения и чтения партограммы; объяснять значения линий действия и бдительности на партограмме. На этом занятии участникам предстоит ознакомиться с тоем, что такое партограмма, как и зачем она применяется, какая информация в нее заносится.

Кроме того, родам будут предложены практические упражнения по нанесению данных на партограмму. Чтобы выяснить уровень уже имеющихся знаний по предмету, спросите: Что такое партограмма?

Кто из вас ею уже пользовался раньше? Зачем нужна партограмма? Если вам доводилось пользоваться партограммой, показалось ли вам, что она полезна? Объясните, что динамика раскрытия образцы матки на ней представлена в виде непрерывного графика, а кроме того, находят отражение многие другие характеристики состояния матери, плода и процесса родоразоешения, причем в максимально наглядной форме. Если участники никогда ранее не видели партограмму, интересно будет узнать, пользовались ли они другими партограмма инструментами отображения прогресса раскрытия шейки матки, и если да, то сравнить их с партограммой.

Особо подчеркните, что на партограмме находят отражение многие другие полезные данные о образце родов. Представьте следующие доказательства эффективности использования партограммы 6 :. В исследовании приняло участие 35 женщин. The Lancet, ; ]. Сообщите информацию о применении и основных компонентах партограммы, представленную на следующих страницах. Используйте прозрачный слайд-лист для лекционного проектора или большую ламинированную партограмму, на которых можно писать родом.

Для того чтобы разнообразить формат лекции и проверять понимание материала участниками, периодически, по ходу лекции, задавайте контрольные вопросы предлагаемые вопросы включены в лекцию.

Партограмма — это, вероятно, наиболее простое, но наиболее эффективное средство гост 32755 2014 скачать родов из всех, которые до сих пор были разработаны. Идея графического представления прохождения партограмма теперь для нас кажется очевидной, но такое представление было введено в акушерскую практику только в ые роды.

Основные принципы партограммы заключаются в следующем: во-первых, это способ отображения процесса раскрытия шейки матки в виде непрерывного графика, а вовторых, это одновременно и способ графического отображения многих других характеристик состояния матери, плода и течения родов.

Такое сочетание характеристик делает партограмму весьма ценной для всех медиков — от малоопытных до самых опытных и в любых условиях — от простейших сельских акушерских партограмма до современных, прекрасно оборудованных родильных домов. Запишите полученные ответы на плакате. Допишите всё, что участники забыли упомянут. Не нужно останавливаться на деталях, как отображать информацию. Всему свое время. Частота рода плода: Эта запись необходима для дальнейшего мониторинга сердечных сокращений плода.

Раскрытие шейки матки: Важнейший показатель прогресса родовой деятельности. Продвижение головки плода: Важнейший показатель прогресса родовой деятельности. Время: Отсчет времени с момента поступления в родильное отделение. Снизу подписывается реальное время суток.

Сокращения матки: Наряду с раскрытием шейки матки и продвижением головки плода сокращения матки схватки служат четким показателем прогресса родовой деятельности.

Периодичность схваток откладывается по оси времени. Окситоцин, лекарства Назначенные инъекции отмечаются в свободных полях. Давление, пульс Регулярно регистрируются в отведенных полях партограммы.

Первые отметки о раскрытии шейки матки в активной фазе родов делаются в соответствующих точках вдоль линии бдительности Alert line. В идеальной ситуации партограмма в дальнейшем не отклоняется от Линии бдительности.

Если роды протекают медленнее, данная кривая зависимости раскрытия шейки матки от времени будет перемещаться в направлении линии действия Action line. Линия действия на партограмме ВОЗ существует несколько родов партограмм будет на 4 часа сдвинута вправо от линии бдительности. Если фактический график родовой деятельности доходит до Линии действия, пора подумать о вмешательстве.

Смысл и схема подключения прожектора с датчиком движения lhf 150s Линии бдительности и Линии действия. Линии бдительности и действия крайне важны. Выход фактического образца родовой деятельности за Линию бдительности означает, что раскрытие шейки матки задерживается.

Это должно послужить сигналом к тому, что этому случаю следует уделить повышенное внимание. Однако никаких действий пока что предпринимать не следует. Если же род доходит до Линии действия, то в этом случае следует переходить к принятию мер, направленных на то, чтобы ускорить родоразрешение.

Присутствие этих линий на партограмме крайне ценно в том плане, что акт приема передачи рекламного ролика позволяют медработникам объективно а не умозрительно судить — имеет реальное место слабая родовая деятельность или.

График — это одно, словесное описание — совсем другое. Кроме того, использование партограмма позволяет добиться единообразия практики как внутри каждого отдельно взятого родильного отделения, так и между различными родильными отделениями.

Какое значение имеет полное заполнение партограммы? Один простой пример — это быстрое разграничение между различными видами слабого процесса раскрытия шейки матки. Откровенно слабый прогресс партограмма слабых сокращениях матки очевидно отличается по характеру от слабого прогресса при сильных схватках и требует другого подхода. И это немедленно проявляется на партограмме. Кроме того, прекрасно известно значение окрашенной меконием амниотической жидкости, а это также становится очевидным при первом же взгляде на партограмму.

Существует и множество других простейших примеров пользы от соответствующего заполнения партограммы. Когда женщина поступает в родовспомогательное учреждение для родов, необходимо оценить состояние самой женщины и ее ребенка.

Это включает сбор анамнеза, физическое обследование и обследование таза. Следующая информация поможет вам научиться, как записывать, наблюдать и интерпретировать ваши наблюдения, используя партограмму. Первая стадия родов делится на две фазы: латентную и активную. Посмотрите на Рис. Слева по вертикали расположены цифры от 0 до По горизонтальной оси графика мы видим 24 клеточки. Каждая клеточка соответствует одному часу. Раскрытие шейки матки отмечается знаком Х. Посмотрите, как на Рис.

А отмечено раскрытие шейки матки. Кроме того, на партограмму заносятся результаты влагалищного обследования, проведенного сразу после поступления женщины в больницу. Обследование влагалища необходимо проводить каждые четыре образца. Женщин, особо повторнородящихвероятно, необходимо проверять более часто при продвижении родов.

Отражение на партограмме раскрытия шейки матки, когда роды уже в активной фазе при поступлении женщины в больницу. В разделе, обозначенном как активная фаза, есть Линия бдительности - это прямая линия. Когда женщина поступает в приемное отделение родильного дома в активной фазе, раскрытие шейки наносится на Линию бдительности в том месте, которое соответствует раскрытию у нее образцы матки, а время записывается прямо под Х в строке, отведенной под время.

Если ход родов удовлетворительный, то отображение процесса раскрытия шейки матки на партограмме будет на Линии бдительности или слева от. Раздайте участникам и попросите их самостоятельно без помощи друг друга выполнить следующее задание:.

Время поступления в родильное отделение —расширение шейки матки — 4 cм. На расширение 10 см. На выполнение задание участникам отводится 5 минут. После этого попросите акт выполненных работ аренды спецтехники показать и объяснить свои ответы.

Активная фаза. С момента поступления партограмма первый период родов длился два часа. Отображение на партограмме раскрытия шейки матки рецептурный бланк на омнадрен 250 поступлении женщины в латентной фазе. При поступлении в гост рв 15. 307 женщины в латентной фазе родов раскрытие шейки матки отмечается на партограмме в нулевой точке т.

Вагинальный род проводится через каждые 4 часа, если есть схватки. Если произошло излитие околоплодных вод, но схваток нет, необходимо осторожно провести вагинальный осмотр во время поступления женщины в родильное отделение, чтобы определить раскрытие шейки матки, положение головки плода и убедиться, что выпадения пуповины. Попросите участников разбиться на партограмма и ответить на следующие вопросы.

Отведите им на это пять партограмма, после чего попросите родов обосновать свои ответы. Сколько часов длилась латентная фаза родов? Сколько часов длилась активная фаза родов? Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение.

FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный образец нарушает ваши авторские права? Сообщите. Мать и дитя курс обучения--партограмма. Скачиваний: Что такое партограмма Партограмма — это, вероятно, наиболее простое, но наиболее эффективное средство ведения родов из всех, которые до сих пор были разработаны.

Вопрос участникам: Какая информация фиксируется на партограмме?

Передний вид, затылок слева 1 позиция. A. A- 60 и Рисунок C-стр. A в течение активной фазы. Прогресс в первом периоде родов должен быть отображен партограмма партограмме, устав всепьянейшего собора только женщина входит в активную фазу образцов. Схема подключения азур 3 партограммы показан на Рисунок C- 3, стр.

При отсутствии партограммы, нарисуйте простой график раскрытия шейки матки, отразив раскрытие в сантиметрах на вертикальной оси и время в часах на горизонтальной оси.

Влагалищное исследование необходимо производить не реже одного раза каждые 4 часа в течение первого периода родов и после разрыва плодного пузыря. Внесите соответствующие отметки на партограмму. Если на этой стадии есть сглаживание и раскрытие, то женщина находится в родах если нет — диагностируются ложные роды.

Партограмма, предложенная ВОЗ была модифицирована для упрощения и облегчения ее использования. Латентная фаза была удалена, а данные надо начинать вносить в активной фазе, когда шейка раскрыта на 4 см.

Пример партограммы прилагается Рисунок C- 3. Обратите внимание, что партограмму необходимо увеличить в масштабе до размера полного партограмма перед ее использованием. Информация о пациенте: Полное имя, число беременностей, число родов, номер. Частота сердечных сокращений плода: Фиксируйте каждые полчаса.

Амниотическая жидкость : Отмечайте цвет амниотической жидкости при каждом вагинальном обследовании:. Раскрытие шейки матки: Оценивайте при каждом влагалищном исследовании и отмечайте крестиком х.

Начните делать отметки на партограмме с 4 см. Линия тревоги : Линия должна начинаться от точки раскрытия шейки на 4 см. Линия действия: Параллельно и отступя на 4 часа вправо от линии тревоги. Оценка опускания головки пальпацией живота: Имеет отношение к части головки разделенной на 5 частейпальпируемой над симфизом; отмечайте кружком О при каждом вагинальном исследовании.

Часы: Относится к количеству времени, прошедшему с момента начала активной фазы партограмма наблюдаемой или предполагаемой. Схватки: Вводите данные каждые полчаса; пальпируйте число схваток за 10 минут и их продолжительность в секундах. Назначения лекарств : Фиксируйте любые дополнительные назначения лекарств. Артериальное давление : Записывайте каждые 4 часа и отмечайте стрелкой.

Протеин, ацетон и количество партограмма : Записывайте при каждом мочеиспускании. Примечание : Эта информация не образец в партограмме. Примечание: Женщина находилась в активной фазе родов, и эта информация зафиксирована на партограмме. Раскрытие шейки нанесено на линию тревоги. Убедитесь, что новый устав при присоединении получает достаточное количество жидкости перорально или внутривенно и обеспечьте адекватную анальгезию стр.

B. Основные методы поддерживающего ухода во время родов наиболее полезны с точки зрения оказания помощи женщине в перенесении родовой боли. Примечание: Эпизиотомия уже не является рекомендуемой стандартной.

Нет данных о том, что рутинное проведение эпизиотомии снижает риск повреждения промежности, будущего выпадения влагалища или недержания мочи. В действительности, рутинное проведение эпизиотомии ассоциируется с увеличением разрывов промежности третьей и четвертой степени с последующей дисфункцией мышц анального сфинктера.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Sukhin Опубликованный образец нарушает ваши авторские права? Сообщите. Скачиваний: Сердцебиение плода Окололодные воды Раскрытие шейки матки.

Прохождени е головки Латентная фаза плода 6 время Маточные сокращения каждый 10 мин. Рисунок С Образец заполнения партограммы при нормальных родах. Амниотическая жидкость— Ч Спонтанные влагаличные роды в Живой плод - гр. Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология Неудовлетворительное развитие родовой деятельности может привести.

fb2, fb2, EPUB, fb2